TEST HP HƠI THỞ NÊN HAY KHÔNG?

TEST HP HƠI THỞ NÊN HAY KHÔNG?

ĐỐI TƯỢNG VÀ QUY TRÌNH THỰC HIỆN

BS CKII. Trần Thị Thanh Vân

Test HP hơi thở là xét nghiệm không xâm lấn, được đánh giá cao về độ an toàn và chính xác. Phương pháp này phù hợp với nhiều đối tượng người bệnh khác nhau, thời gian thực hiện ngắn, kết quả có ngay sau khi thực hiện. Nếu kết quả test HP hơi thở dương tính, bác sĩ sẽ đánh giá chỉ định và tư vấn phương pháp điều trị hiệu quả để tiêu diệt vi khuẩn H. pylori trong dạ dày.

Test HP hơi thở là gì?

Test HP hơi thở là xét nghiệm đơn giản, được sử dụng để phát hiện vi khuẩn H.pylori (HP), ngoài giúp chẩn đoán nhiễm HP, đây còn là phương pháp có giá trị để đánh giá hiệu quả sau điều trị. Xét nghiệm này còn được gọi là xét nghiệm hơi thở ure.

H. pylori (Helicobacter pylori) là loại vi khuẩn làm giảm chất nhầy bảo vệ niêm mạc dạ dày, gây tổn thương dạ dày hoặc tá tràng (phần đầu của ruột non), từ đó làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm, loét dạ dày tá tràng, ung thư dạ dày…

Các triệu chứng có thể gặp khi nhiễm HP

Các dạng xét nghiệm HP bằng hơi thở

Test HP hơi thở được chia thành 2 dạng:

- Xét nghiệm hơi thở Helicobacter Pylori C14: Phương pháp sử dụng một hàm lượng nhỏ chất phóng xạ để xét nghiệm. Hàm lượng này không làm ảnh hưởng đến sức khỏe của người bệnh.

- Xét nghiệm hơi thở Helicobacter Pylori C13: Phương pháp này không có chất phóng xạ nên an toàn cho tất cả mọi người, kể cả trẻ em trên 3 tuổi và phụ nữ đang mang thai.

Tại Bệnh viện Quân y 7A, chúng tôi sử dụng phương pháp xét nghiệm hơi thở Helicobacter Pylori C13 trong chẩn đoán xác định nhiễm vi khuẩn HP.

Có nên test hơi thở HP không?

Test HP hơi thở là xét nghiệm không xâm lấn, an toàn, không gây đau, tiết kiệm thời gian, độ nhạy và độ đặc hiệu cao để phát hiện vi khuẩn HP. Tuy nhiên, vì phương pháp test hơi thở chỉ kiểm tra được người thử có nhiễm HP hay không mà không quan sát được niêm mạc thực quản dạ dày và tá tràng, do đó mà có thể không đánh giá được các tổn thương đường tiêu hóa trên như viêm loét dạ dày tá tràng hoặc các loại u thực quản, dạ dày…

Người bệnh nên trao đổi kỹ với bác sĩ trước khi làm xét nghiệm để đảm bảo an toàn cho sức khỏe, giúp đạt được kết quả chính xác trong quá trình chẩn đoán và theo dõi điều trị.

Đối tượng chỉ định xét nghiệm HP qua hơi thở

Test HP hơi thở được khuyến cáo thực hiện đối với các đối tượng sau đây:

- Người có biểu hiện về rối loạn tiêu hóa như: đầy hơi, đau bụng vùng thượng vị, ợ chua, buồn nôn, khó tiêu…

- Người bị ung thư dạ dày hoặc loét dạ dày tá tràng

- Người đang điều trị hoặc chuẩn bị điều trị dài hạn bằng thuốc aspirin hoặc thuốc kháng viêm không steroid

- Người đang điều trị bệnh lý dạ dày và cần đánh giá hiệu quả điều trị diệt HP mà không cần nội soi

- Người có xét nghiệm sinh thiết qua nội soi tìm HP có kết quả âm tính nhưng hình ảnh nội soi nghi ngờ nhiễm HP

Quy trình xét nghiệm HP hơi thở

Quy trình test HP qua hơi thở tại Bệnh viện Quân Y 7A

Dưới đây là quy trình chuẩn bị và các bước thực hiện test HP hơi thở:

1. Chuẩn bị gì trước khi xét nghiệm?

Trước khi tiến hành test HP hơi thở, người bệnh cần chuẩn bị như sau:

- Ngừng ăn hoặc uống 4-6 giờ trước khi làm xét nghiệm

- Ngừng sử dụng kháng sinh 4 tuần trước khi xét nghiệm

- Ngừng sử dụng các loại thuốc sau trong vòng từ 2 – 4 tuần trước khi xét nghiệm: thuốc ức chế bơm proton, bismuth subsalicylate…

2. Thực hiện xét nghiệm HP

Quá trình test HP hơi thở thường chỉ mất khoảng 40 phút và hoàn toàn không gây đau đớn. Quy trình thực hiện tại bệnh viện diễn ra như sau:

- Người bệnh được yêu cầu hít sâu và thổi vào túi để thu thập lượng carbon dioxide trong hơi thở.

- Người bệnh tiếp tục uống một lượng nhỏ dung dịch (hoặc uống một viên thuốc) có chứa thành phần ure gắn phân tử carbon đồng vị C13

- Khoảng 30 phút sau, người bệnh sẽ được yêu cầu hít sâu và thổi vào túi để đo lượng carbon dioxide lần thứ 2.

3. Sau khi xét nghiệm HP

Sau khi làm xét nghiệm HP, mẫu hơi thở sẽ được phân tích và có kết quả trong cùng ngày xét nghiệm.

4. Đọc kết quả

Nếu có HP trong dạ dày, HP sẽ tạo ra men urease và thủy phân ure trong thuốc uống vào thành amoniac và khí carbon dioxide. Khí carbon dioxide với phân tử C13 được hấp thu vào máu và đào thải qua phổi. Kết quả sẽ đánh giá lượng C13 thải ra trong hơi thở của người thử, từ đó xác định được vi khuẩn HP có hoạt động trong dạ dày không./.